呼吸器設定與急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 應用

📝 歷屆考古題

• 114年 醫療類國考 第34題
  一般病人因急性呼吸衰竭使用侵襲性呼吸器，起始呼吸器參數建議，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第36題
  60歲男性因車禍入院大腿骨折，胸部有挫傷（contussion），入院後呼吸越來越喘，CXR顯示兩側肺浸潤增加，血氧降低，FiO2 ：0.6時，PaO2：60 mm Hg，PaCO2：40 mm Hg…
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• 114年 醫療類國考 第42題
  30歲男病人，身高160公分，體重150公斤，有糖尿病病史。因急性胰臟炎引發敗血症，合併急性呼吸衰竭插管使用呼吸器。胸部X光顯示雙側肺野浸潤合乎ARDS表現，呼吸器設定如下：VCV mode，tida…
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• 113年 醫療類國考 第20題
  74歲男病人，因肺炎併發敗血性休克及呼吸衰竭入住加護病房，血壓85/50 mm Hg。呼吸器初始設定為pressure control-assisit-control ventilation（PC-A…
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• 113年 醫療類國考 第36題
  承上題，病人使用BiPAP 2小時後，發現神智變差，定向障礙，且痰量多不易咳，所以醫師決定插管，開始使用容積控制型通氣，下列敘述何者正確？①潮氣容積5～8 mL/kg ②呼吸次數8～10次／分 ③吸氣…
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• 113年 醫療類國考 第43題
  嚴重氣喘的侵襲性呼吸器設定建議，下列何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第25題
  病人因外傷導致出血由家人送至急診，測得TPR：37.5℃、120次／分、28次／分，Hb：10 gm/dL、動脈血氣體分析顯示 pH：7.38、PaO₂：100 mm Hg、SaO₂：97%、PvO₂…
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• 112年 醫療類國考 第35題
  30歲病人發燒呼吸喘入院，使用FiO₂ 0.6時，SaO₂ 90%，胸部Ｘ光顯示兩側肺浸潤，診斷為ARDS。接上機械通氣後的設定，何者正確？①潮氣容積4～6 mL/kg ②plateau pressu…
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• 112年 醫療類國考 第36題
  20歲年輕女性急性氣喘發作，在急診室給予支氣管擴張劑和類固醇後的ABG如下：PaO₂ 50 mm Hg，PaCO₂ 60 mm Hg，pH 7.25，病人被插管開始接上呼吸器，發現病人無法驅動（tri…
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• 112年 醫療類國考 第61題
  35歲男病人因車禍嚴重頭部外傷入住加護病房使用呼吸器，病人同時有嚴重急性呼吸窘迫症候群，下列敘述何者正確？
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• 111年 醫療類國考 第5題
  有關慢性阻塞性肺疾病人呼吸器之使用，下列敘述何者正確？①吐氣之時間常數（time constant）延長 ②吸氣時間一般 0.7～0.9 秒 ③容易發生空氣滯積（air-trapping）④吸氣之時間…
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• 111年 醫療類國考 第29題
  68 歲因中風長期臥床的女病人，身高 160 cm、體重 60 kg（理想體重：55 kg)，此次入院診斷為肺炎導致呼吸衰竭使用侵襲性正壓呼吸器，設定潮氣容積：0.6 L、呼吸次數：14 次/分、最高…
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• 111年 醫療類國考 第43題
  病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣，在潮氣容積 700 毫升及呼吸速率 16 bpm 的設定下，PaCO₂為 30 mm Hg，假設其無效腔容積為 200 毫升，欲將 PaCO₂調整到 40 mm H…
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• 110年 醫療類國考 第30題
  75公斤男性病人，呼吸器模式為壓力控制型強制通氣（PC-CMV），呼吸器設定如下，吸氣壓力：10 cm H2O，吐氣潮氣容積：300 mL，PEEP：5 cm H2O，每分鐘呼吸次數：16 次／分，動…
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• 110年 醫療類國考 第61題
  一位25歲男性，身高178公分、體重80公斤，因車禍意外導致急性硬腦膜下出血，術後使用侵襲性正壓呼吸器，體表面積：2 m^2，病人目前血壓：130/68 mm Hg、心跳：100次/分、體溫：38℃、…
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• 109年 醫療類國考 第5題
  有關氣喘病人的呼吸器設定，下列何者正確？①吸氣時間要1～1.5秒 ②吐氣時間要夠長 ③呼吸次數要慢 ④吸氣容積要大
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• 109年 醫療類國考 第26題
  特發性肺纖維化（idiopathic pulmonary fibrosis）病人因肺炎導致呼吸衰竭使用侵襲性正壓呼吸器，設定潮氣容積：0.4 L、呼吸次數：18次／分、最高吸氣流量：40 L/min。…
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• 109年 醫療類國考 第32題
  55歲男病人因急性心肌梗塞而呼吸困難及粉紅色泡沫痰，入院使用侵襲性正壓呼吸器，設定潮氣容積：0.7 L（≒10 cc/kg）、SIMV 呼吸次數：16 次/min、FiO₂：0.6、吐氣末正壓：10…
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• 109年 醫療類國考 第41題
  病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣，當潮氣容積600毫升及呼吸速率12 bpm的設定下，PaCO₂為50 mm Hg，假設其無效腔容積為200毫升，欲將PaCO₂降至40 mm Hg，該如何重新設定其…
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• 109年 醫療類國考 第41題
  急性呼吸窘迫症候群機械通氣的敘述，下列何者正確？①呼吸次數為15～25次／分鐘 ②必要時潮氣容積可設定4～6 mL／kg，維持高原壓＜30 cm H₂O ③沒有顱內壓增高或其他禁忌症時，允許PaCO₂…
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• 109年 醫療類國考 第74題
  重症肌無力的病人使用呼吸器，胸部X光檢查及胸腔聽診均無異常，理想體重為80公斤。呼吸器設定為VC-CMV模式，無自主呼吸，FiO₂ = 25%，f = 10 bpm，V_T = 500 mL，PEEP…
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• 109年 醫療類國考 第75題
  承上題，如果要使病人的PaCO₂下降至40 mm Hg，呼吸次數設定不變，則V_T應調至多少mL？
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• 109年 醫療類國考 第76題
  承上題，病人經調整潮氣容積後，以相同通氣模式、每分鐘呼吸次數、氧氣濃度、PEEP使用 30分鐘後，PaO₂ 應為多少mm Hg？
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• 108年 醫療類國考 第23題
  150磅的病人使用容積控制型通氣模式，設定如下：$V_T$：580 mL，呼吸次數：12次/min，同時測出 $\dot{V}_{O_2}$：240 mL/min，$CaO_2$：20 vol%，$C_{\bar{v}O_2}$…
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• 108年 醫療類國考 第30題
  65歲女病人因鬱血性心衰竭合併呼吸衰竭，醫囑給予侵襲性正壓呼吸器與利尿劑使用，以及鼻胃管留置並予以低壓抽吸。潮氣容積：0.4 L（≒8 cc/kg）、 呼吸次數：12次／分、$FiO_2$：0.3、吐…
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• 108年 醫療類國考 第30題
  急性呼吸窘迫症候群病人使用侵襲性正壓呼吸器的壓力控制型通氣模式，吸氣壓力：25 cm $H_2O$，吸氣時間：1.0秒、呼吸次數：20次／分，吸入氧氣濃度：1.0、吐氣末正壓：18 cm $H_2O$…
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• 108年 醫療類國考 第32題
  小明體重60 kg，心情不好，吞服了30顆鎮定劑，被送至醫院時意識狀態為GCS：E1M1V1，動脈血液分析結果為pH：7.10，$PaO_2$：40 mm Hg，$PaCO_2$：90 mm Hg，下…
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• 108年 醫療類國考 第33題
  70公斤男病人計畫脫離呼吸器，評估發現病人無自主呼吸驅動，呼吸器設定如下，潮氣容積：560 mL，每分鐘呼吸次數：4 次／分，$FiO_2$：0.4；pH：7.3；$PaCO_2$ = 60 mm H…
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• 108年 醫療類國考 第37題
  意識清醒的慢性阻塞性肺疾病人使用機械通氣的基本準則，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第37題
  慢性阻塞性肺疾病人使用機械通氣的起始設定，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第38題
  急性呼吸窘迫症候群急性期機械通氣的設定，下列何者正確？①可給予控制強制型通氣或間歇強制型通氣加上壓力支持型通氣（IMV+PSV） ②潮氣容積設定4～6 mL/kg，呼吸次數為15～25 次／分，維持高…
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• 108年 醫療類國考 第44題
  腦中風病人的胸部X光無明顯變化，呼吸器設定：呼吸次數＝12 次／分，$V_T=600 \text{ mL}$，$PaCO_2=40 \text{ mm Hg}$，若其 $V_D$ 為200 mL且欲將…
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• 107年 醫療類國考 第10題
  ARDS病人呼吸器潮氣容積的設定原則，下列敘述何者正確？ ①以6 mL/kg開始 ②以實際體重計算 ③避免高原壓＞30 cm H₂O ④當高原壓＞30 cm H₂O，需使用肌肉鬆弛劑處理
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• 107年 醫療類國考 第15題
  一位昏迷且無自主呼吸的病人，因封閉性腦損傷正接受機械輔助通氣及降顱內壓的藥物治療，病人體重70 kg，呼吸器設定為V_T = 700 mL，模式為VC-CMV，RR = 12 bpm，動脈血液氣體分析…
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• 107年 醫療類國考 第16題
  有關ARDS病人接受呼吸器輔助通氣，根據一般呼吸器設定指引，下列敘述何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第26題
  一位病人混合的吐氣二氧化碳分壓為30 mm Hg，動脈血二氧化碳分壓為50 mm Hg，則此病人的無效腔與潮氣容積比（dead space/tidal volume ratio）為多少？
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• 107年 醫療類國考 第26題
  呼吸器脫離時可接受的無效腔與潮氣容積比（dead space to tidal volume ratio）最大不得超過多少？
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• 107年 醫療類國考 第30題
  慢性阻塞性肺疾或氣喘病人使用呼吸器時較理想的吸氣吐氣比約為：
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• 107年 醫療類國考 第30題
  病人使用呼吸器，其動脈血液氣體分析值顯示 PaCO₂＝60 mm Hg，pH＝7.31，V_T設定500 mL，在情況許可下，要將 PaCO₂降至40 mm Hg，則V_T要設定為多少 mL？
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• 107年 醫療類國考 第31題
  一位肺部正常病人因十二指腸穿孔致腹膜炎接受手術後使用呼吸器，下列有關此類病人呼吸器的初始設定那些正確？①呼吸次數＝10-15 bpm ②潮氣容積＝6-8 mL/kg ③PEEP＝5 cm H2O ④F…
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• 107年 醫療類國考 第36題
  ARDS病人使用呼吸器 FiO2 = 100%，PEEP = 10 cm H2O，潮氣容積 6 mL/kg，此時高原壓（plateau pressure）26 cm H2O，SaO2 = 85%，則下…
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• 107年 醫療類國考 第36題
  ARDS 病人調整吐氣末陽壓（positive end-expiratory pressure）治療後，下列何項是使用幾分鐘後須立即監測的參數？
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• 107年 醫療類國考 第37題
  一位男性 ARDS 病人的身高為 182.4 cm，體重為 90 kg，體表面積為 2.16 m^2。男性的理想體重 = 50 kg + 0.9（身高 cm - 152.4 cm）。根據 ARDSne…
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• 107年 醫療類國考 第45題
  呼吸器的設定會因病人疾病的不同而有所不同，下列敘述何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第79題
  一位女性病人的身高為 162.4 cm，體重為 60 kg，體表面積為 1.76 m^2。女性的理想體重 = 45 kg + 0.9（身高 cm - 152.4 cm）。此女性病人的理想體重為多少公斤…
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• 107年 醫療類國考 第80題
  承上題，此女性病人使用呼吸器，且無其他異常狀況，其每分鐘通氣量（minute ventilation）的設定通常為多少 L/min？
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• 106年 醫療類國考 第2題
  38 歲女病人其理想體重為50 Kg，呼吸器設定為SIMV，RR = 10 bpm，tidal volume = 600 mL；監測顯示其呼吸次數為10 bpm，則肺泡通氣量為多少L/min？
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• 106年 醫療類國考 第10題
  下列何者可以改善ARDS病人的嚴重低血氧？ ①將病人俯臥 ②提高吐氣末陽壓 ③增加潮氣容積 ④增加每分鐘通氣量 ⑤一氧化氮（NO）吸入
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• 106年 醫療類國考 第25題
  胸廓外傷合併連枷胸（flail chest）但無低血氧病人呼吸器的初始設定，應將潮氣容積設定為每公斤理想體重多少mL？
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• 106年 醫療類國考 第28題
  某人的呼吸速率為12次/分，潮氣容積為600毫升，無效腔（VD）容積為150毫升，則其肺泡通氣量有多少升？
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• 106年 醫療類國考 第28題
  一位病人因自殺服用大量鎮定劑致昏迷而使用呼吸器的正常肺部病人，下列有關此類病人呼吸器的初始設定那些正確？①呼吸次數＝15-20 bpm ②潮氣容積＝8-12 mL/kg ③PEEP＝5 cm H2O…
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• 106年 醫療類國考 第33題
  體重70公斤的急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人接受呼吸器治，呼吸器設定為：FiO2＝0.7，呼吸次數＝20次/min，潮氣容積＝420 mL，PEEP＝8 cm H2O。其動脈血液氣體呈現：pH＝7…
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• 106年 醫療類國考 第36題
  一位 60 歲的女士（理想體重為53公斤）因呼吸衰竭使用呼吸器 PC-CMV 模式，病人無自主呼吸，初始設定如下︰PCV = 20 cm H2O、PEEP = 5 cm H2O、f = 12 bpm，…
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• 106年 醫療類國考 第40題
  急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人使用呼吸器的設定為 FiO2：0.8，呼吸速率 28 bpm，潮氣容積：500 mL，PEEP：5 cm H2O，所測得之動脈血氣體分析值為 pH = 7.38，Pa…
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• 106年 醫療類國考 第41題
  使用呼吸器的急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人，儘量維持自主呼吸是目前的治療策略，主要原因為何？ ①可得較佳的血行動力功能 ②當配合 APRV/BiPAP 模式時，下肺葉擴張較佳 ③降低呼吸器導致的肺…
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• 106年 醫療類國考 第57題
  下列有關不同疾病病人使用呼吸器潮氣容積初始設定的敘述，何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第77題
  病人使用容積控制型通氣模式，設定潮氣容積為 600 mL，呼吸頻率為 20 bpm，測得病人PaCO2：50 mm Hg，PĒCO2：30 mm Hg，其生理無效腔為多少mL？
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• 106年 醫療類國考 第78題
  承上題，其肺泡通氣量為多少L/min？
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• 105年 醫療類國考 第24題
  一名體重70公斤ARDS病人，呼吸器設定條件何者適當？ ①Vᴛ：420 mL，維持高原壓（Pplat）低於30 cm H₂O ②FiO₂：100%，維持SaO₂≧95% ③PEEP：20 cm H₂O…
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• 105年 醫療類國考 第29題
  一位慢性阻塞性肺疾病人因急性惡化而使用呼吸器，下列有關此類病人呼吸器的初始設定那些正確？①呼吸次數＝15-20 bpm ②潮氣容積＝8-10 mL/kg ③PEEP=5 cm H₂O ④氣流以減速波形…
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• 105年 醫療類國考 第31題
  病人呼吸次數：15 bpm，潮氣容積：600 mL，PaCO₂：40 mm Hg，PĒCO₂（吐出氣體CO₂平均分壓）：28 mm Hg，則其全部無效腔（total deadspace）約為多少mL？
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• 105年 醫療類國考 第35題
  理想體重70公斤的男病人，因兩側病毒性肺炎使用呼吸器的VC-CMV模式，因使用鎮定劑無自主呼吸。其呼吸器設定如下：Vᴛ = 600 mL，f = 12 bpm，PEEP = 5 cm H₂O，FiO₂…
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• 105年 醫療類國考 第45題
  急性呼吸窘迫症候群（ARDS）病人接受正壓通氣時，下列那種情況造成肺部損傷機率最低？
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• 105年 醫療類國考 第48題
  下列有關坐姿時陽壓通氣與正常人自然呼吸無效腔的敘述，何者正確？ 狀況 肺無效腔 ①自然呼吸 約為潮氣容積的1/3 ②自然呼吸 約為潮氣容積的1/2 ③正壓呼吸 增加 ④正壓呼吸 減少
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• 105年 醫療類國考 第55題
  使用呼吸器病人的肺泡通氣量為 4 L/min，PaCO₂ 為 50 mm Hg，欲使 PaCO₂ 下降為 40 mm Hg，則肺泡通氣量應為多少 L/min？
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